Junge Patienten, die in einer psychiatrischen Abteilung im australischen Sydney eine kritische psychiatrische Behandlung erhalten, wurden nach Hause geschickt, um Platz für „mutmaßliche“ Covid-19-Patienten zu machen.

Ein verzweifelter Mitarbeiter der USpace-Station des St. Vincent's Private Hospital sagte, dass dem Gesundheitspersonal und den Patienten am 12. September mitgeteilt wurde, dass sie im Rahmen einer Gesundheitsverordnung zur „Surge Action Response“ bis zum Ende der Woche Zeit hätten, die Station zu räumen und Platz für Covid-19-Patienten zu schaffen.

Der Mitarbeiter sagte, dass den Mitarbeitern im Bereich der psychischen Gesundheit andere Aufgaben zugewiesen würden und sie verzweifelt seien, da ihr Spezialgebiet die psychische Gesundheit von Kindern sei und sie um ihre Patienten fürchteten.

Eine Psychiaterin des Krankenhauses und ehemalige USpace-Direktorin, Associate Professor Elizabeth Scott, sagte, sie habe am späten Sonntag, dem 12. September, die Mitteilung erhalten, dass die Station für Covid-Patienten reserviert sei. Sie musste die Nachricht mehreren ihrer Patienten und deren Familien überbringen.

„Es ist ungeplant, es kommt abrupt und es scheint mir eher ein sehr krisengetriebener Plan als eine gut durchdachte Initiative zu sein“, sagte Scott.

„Letztes Jahr, als es die Covid-Hochskalierungsplanung gab, war es durchaus denkbar, dass New South Wales Health einige der Einrichtungen, darunter USpace, übernehmen würde, aber damals hatten wir schon mehr Vorlaufzeit.

Doch dieses Jahr ist die Situation anders. Im letzten Jahr haben wir einen dramatischen Anstieg der Fälle von psychischen Erkrankungen bei Jugendlichen in Notaufnahmen beobachtet, und zwar bei Menschen mit einer Reihe schwerer psychischer Störungen. Landes- und Bundesregierung haben erklärt, dass die psychische Gesundheit von Jugendlichen Priorität hat und dass mehr Unterstützung, Dienstleistungen und finanzielle Mittel erforderlich sind.

Die kurzfristige Bereitstellung erschwere die Einrichtung von Telemedizin und anderen Unterstützungsdiensten für zu Hause sowie die Regelung ihrer Finanzierung, sagte Scott.

Sie sagte, sie glaube, dass das Gesundheitsamt die Station mit zwanzig Betten ausgewählt habe, weil sie Einzelzimmer mit eigenen Badezimmern enthalte und weil sie sich in einem separaten Teil des Krankenhauses befinde, abseits von anderen Patienten, was die Trennung der Covid-Patienten erleichtere.

„Die Betreuung unserer psychisch kranken Patienten erfordert eine hochwertige Infrastruktur, Unterstützung und Planung“, sagte Scott. „Ein anderes Betreuungsmodell für eine stationäre Einrichtung bereitzustellen, wird zum jetzigen Zeitpunkt schwierig sein.“

David Faktor, ein Sprecher des St. Vincent's Private Hospital, bestätigte, dass das Krankenhaus im Rahmen der Pandemiebekämpfung „USpace vorübergehend als Station für Covid-Verdachtsfälle nutzen wird“.

„Die USpace-Grundrissgestaltung bietet dem St. Vincent's-Campus die beste verfügbare Unterbringungskonfiguration im Hinblick auf den Schutz der Sicherheit dieser Patientengruppe und die Minimierung des Risikos einer Kreuzinfektion“, sagte er.

Er sagte, USpace sei ein „lebenswichtiger“ Dienst für junge Erwachsene, aber „wir müssen auch sicherstellen, dass wir unsere Reaktion auf die Pandemie für die Gemeinschaft maximieren, um sicherzustellen, dass alle Teile, einschließlich dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe, Zugang zu der Pflege haben, die sie benötigen“.

„Im vergangenen Jahr hat USpace umfassende virtuelle Pflegeprogramme entwickelt, um geeignete Patienten aus der Ferne innerhalb der Gemeinde betreuen zu können“, sagte er. „Wenn ein Patient für eine solche Betreuung nicht geeignet ist, wird er in Absprache mit seinem behandelnden Pflegeteam an einen anderen Dienst überwiesen.“

Die offizielle Website für USpace enthält Erfahrungsberichte von Patienten, darunter einer, der sagte, der Dienst habe ihm „das Leben gerettet“. Es war Australiens erste private psychiatrische Einrichtung für junge Erwachsene, die spezialisierte Betreuung für Menschen im Alter von 16 bis 25 Jahren anbot und junge Patienten mit einer Reihe von Erkrankungen behandelte, darunter Stimmungs- und Angststörungen, PTBS, ADHS, Borderline-Persönlichkeitsstörung und Substanzmissbrauch.

Die Station bleibt nun mindestens bis November geschlossen.

Die Station kümmert sich um komplexe Fälle, darunter auch um Menschen, bei denen die psychischen Symptome möglicherweise auf wenig bekannte zugrunde liegende Gesundheitszustände zurückzuführen sind.

Kaitlin Mountain ist seit ihrem 16. Lebensjahr immer wieder Patientin auf der Station. Die Auswirkungen der Schließung auf die dortigen Jugendlichen wären „katastrophal“, sagt sie. Die heute 30-jährige Mountain leidet an subakuter Autoimmunenzephalitis, einer entzündlichen Gehirnerkrankung, die in ihrem Fall zu schweren psychischen Störungen führte.

„Für einen jungen Menschen, der mit seinen eigenen Gedanken zu kämpfen hat, ist es eine Erleichterung, zu erfahren, dass er endlich in dieser Umgebung bei USpace behandelt wird“, sagte sie. „Sie haben einen festen Tagesablauf, und der wurde ihnen jetzt entzogen.“

„Es ist nicht so, dass ein privates Krankenhaus nur deshalb Geld oder eine Anlaufstelle hat. Als ich dort war, gab es im öffentlichen System keine Klinik mit Platz und Fachkenntnissen, um mich zu behandeln. Ich musste meine private Krankenversicherung von meiner Rente bezahlen und musste mit etwa 15 Dollar pro Tag auskommen. Viele Patienten stammen aus sozial schwachen Familien.“

Der Psychiater und Co-Direktor für Gesundheit und Politik am Brain and Mind Centre der Universität Sydney, Prof. Ian Hickie, sagte, der von USpace bereitgestellte Service sei „entscheidend“.

„Die Pandemie hat gezeigt, dass der Druck auf bestimmte Bevölkerungsgruppen ungleich verteilt ist. Besonders betroffen sind junge Menschen und ihre psychische Gesundheit“, sagte er. „Hierfür verfügen wir bereits über unzureichende Ressourcen. Als Folge der Pandemie müssen wir nun mit der Schließung einer dieser wenigen Ressourcen rechnen.“

Hickie sagte, er sei besorgt, dass die schlimme Situation, in der sich junge Menschen befänden, als weniger kritisch angesehen werde als Covid-19. Es sei beunruhigend, dass die Behörden zu diesem Schluss kommen könnten, obwohl die Covid-19-Situation nicht nur in Sydney, sondern im gesamten Bundesstaat New South Wales das Gesundheitssystem kaum überlaste.

New South Wales hat 8.2 Millionen Einwohner. Bis zum 24. September 2021 wurden lediglich 1,186 Menschen ins Krankenhaus eingeliefert, was 0.01 % der Bevölkerung entspricht. 110 dieser Aufnahmen führten zur Aufnahme auf die Intensivstation, 1,550 Patienten mussten beatmet werden. Der Bundesstaat New South Wales kann XNUMX Patienten versorgen, die Intensivpflege benötigen.