Daten des Rambam-Krankenhauses in Israel zeigen eine Totgeburten-, Fehlgeburten- und Abtreibungsrate (SBMA) von 6 % bei Frauen, die nie eine COVID-19-Impfung erhalten haben, verglichen mit 8 % bei Frauen, die geimpft wurden mit mindestens einer Dosis (und hatte nie eine SARS-Cov-2-Infektion).1

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By Josh Guetzkow – Dozent an der Hebräischen Universität Jerusalem

Dies entspricht einer statistisch signifikanten Odds Ratio von 1.36 (CI 1.0–1.9). Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer Totgeburt, Abtreibung oder Fehlgeburt 1.36-mal höher ist, wenn Sie geimpft sind.2

Anders ausgedrückt: Die SBMA-Rate bei geimpften Frauen war fast 34 % höher als bei ungeimpften Frauen. Dieser Unterschied ist im 95-%-Konfidenzintervall basierend auf einem Chi-Quadrat-Signifikanztest statistisch signifikant.

Eine mögliche Erklärung ist, dass ältere Frauen und Frauen mit Komorbiditäten häufiger geimpft wurden, was den Unterschied erklärt. Das ist möglich, muss aber noch bewiesen werden. Dieses Papier Eine kürzlich in JAMA veröffentlichte Studie über Lebendgeburten auf der Grundlage israelischer elektronischer Krankenakten zeigt, dass sich geimpfte und ungeimpfte Mütter in vielerlei Hinsicht sehr ähnlich waren.

Geimpfte Frauen waren im Durchschnitt nur etwa ein Jahr älter als ungeimpfte Frauen (1 gegenüber 30.5 Jahren), und die ungeimpften Mütter waren eher weniger gesund: Sie waren häufiger fettleibig und rauchten; und es war viel wahrscheinlicher, dass sie sich während der Schwangerschaft mit SARS-CoV-31.6 infiziert hatten.

Doch unabhängig davon, was der Grund für diese Unterschiede ist, sind die Signale in diesen Daten zu stark und das Thema zu wichtig, um es mit auf Vermutungen basierenden Argumenten abzutun. Das wäre leichtsinnig.

Wir können die Hypothese der „ungesunden Geimpften“ untermauern, indem wir den Trend im Zeitverlauf betrachten. Wenn jüngere, gesündere Frauen weniger häufig geimpft würden, sollten die Unterschiede über die Monate hinweg relativ stabil bleiben. Tatsächlich sind die Unterschiede jedoch ziemlich auffällig.

Das Balkendiagramm unten zeigt, wie viel Prozent der Geburten bei geimpften Frauen SBMA-Geburten und wie viel Prozent Lebendgeburten waren, und vergleicht dies mit dem Prozentsatz bei ungeimpften Frauen. (Geimpft bedeutet, dass die Frauen mindestens eine Dosis des COVID-19-Impfstoffs von Pfizer/BioNTech erhalten haben.)3

Die SBMA-Rate unter geimpften Frauen war in jedem Monat höher als unter ungeimpften Frauen, mit Ausnahme des Februars, der ganz am Anfang der Impfkampagne für Schwangere lag und in dem nur zwei Geburten bei geimpften Frauen verzeichnet wurden. Dies widerspricht den Erwartungen, wenn man davon ausgeht, dass die Impfstoffe die Menschen vor COVID schützen sollen und Israel von Juli bis September eine große COVID-Welle durch Delta erlebte.

Die Rate erreichte im Mai einen Höhepunkt: 44 % der geimpften Frauen erlitten in diesem Monat eine Totgeburt, Fehlgeburt oder Abtreibung, verglichen mit 9 % bei ungeimpften Frauen. Mit anderen Worten: Von allen im Mai bei geimpften Frauen registrierten Schwangerschaftsausgängen waren 43 % entweder Totgeburten, Fehlgeburten oder Abtreibungen.

Wenn der Unterschied jedoch dadurch erklärt wird, dass ältere, weniger gesunde Schwangere häufiger geimpft werden, dann wäre zu erwarten, dass der Anstieg bei den Geimpften durch einen Rückgang bei den Ungeimpften ausgeglichen wird. Betrachtet man jedoch die beiden Gruppen zusammen und die Entwicklung im Zeitverlauf, so ist dennoch ein starker Anstieg zu beobachten:

Wenn ältere, weniger gesunde Frauen häufiger geimpft würden, wären diese Schwankungen im Jahresverlauf nicht zu erwarten. Die höchsten Zahlen wären dieser alternativen Erklärung zufolge eher im Februar-April zu erwarten, wenn Frauen mit einem höheren Corona-Risiko zu den ersten gehörten, die geimpft wurden.

Dies wird durch Impfdaten des israelischen Gesundheitsministeriums bestätigt. Unten sehen Sie eine Grafik des Gesundheitsministeriums, die die Impfraten seit Beginn der Impfkampagne im Dezember 2020 zeigt. Dunkelgrün steht für die erste Dosis, hellgrün für die zweite Dosis:

Wir können sehen, dass die allgemeine Impfrate im März stark zu sinken begann und im Mai sehr niedrig war. Darüber hinaus sind die Unterschiede in der SBMA-Rate zwischen geimpften und ungeimpften Frauen für April, Mai und Juni alle statistisch signifikant.

Tatsächlich ist es wahrscheinlicher, dass der Unterschied im Mai in weniger als 1 von 100,000 Fällen zufällig auftritt. (Der Mai war in Bezug auf strenge Lockdowns oder Beschränkungen nichts Besonderes – tatsächlich begann die Regierung, die Beschränkungen zu lockern, und das Leben normalisierte sich langsam wieder.) Die anderen Monate wären statistisch signifikant, wenn das N etwas größer wäre. Leider liegen uns nur Daten von einem Krankenhaus vor.

Das stimmt allerdings nicht ganz. Die Aktivisten, die den FOIA-Antrag bei Rambam gestellt haben, erhielten auch Informationen von einem anderen Krankenhaus, dem Sheba Medical Center. Sheba hatte jedoch für viele Frauen keine Informationen zum Impfstatus, sodass wir Geimpfte nicht zuverlässig mit Ungeimpften vergleichen können.

Wir können uns die SBMA-Rate dieses Jahres mit den Vorjahren vergleichen, sowohl für Sheba als auch für Rambam. (Beachten Sie, dass Sheba aus nicht ganz klaren Gründen eine viel höhere SBMA-Basisrate aufweist. Sie versorgen sehr unterschiedliche Bevölkerungsgruppen, und Sheba führt möglicherweise einfach jedes Jahr mehr freiwillige Abtreibungen durch als Rambam.)

Die folgenden Grafiken zeigen die SBMA-Rate in jedem Krankenhaus in den Jahren 2019, 2020 und 2021 über drei verschiedene Zeiträume: Januar-Oktober, März-Oktober und April-Juni.

Die SBMA-Rate ist 2021 in beiden Krankenhäusern höher als in den Vorjahren. Bemerkenswert ist, dass die Zeit von April bis Juni – der Zeitraum mit den höchsten (und statistisch signifikanten) SBMA-Raten unter den Geimpften im Rambam-Krankenhaus – auch im Sheba-Krankenhaus deutlich höher ist. Im Rambam-Krankenhaus beträgt die Rate in diesem Zeitraum 8.7 % gegenüber einem Durchschnitt von 5.7 % für 2019-2020, was einem Anstieg von 50 % entspricht. Im Sheba-Krankenhaus beträgt die SBMA-Rate im Jahr 2021 für April bis Juni 12.7 %, gegenüber einem Durchschnitt von 11.3 % für 2019-2020, was einem Anstieg von 12 % entspricht.

Im Mai 2021 gab es bei Rambam 42 SBMAs, was fast dem doppelten Durchschnitt der Mai-Gesamtzahl der beiden Vorjahre und 30 % mehr war als die höchste Zahl eines Monats in den beiden Vorjahren, die im Juni 32 bei 2020 lag.

Sheba verzeichnete im Juni mit 146 die höchste SBMA-Zahl. Das war 30 % mehr als der Durchschnitt der beiden Vorjahre und 2 % mehr als die höchste SBMA-Zahl in einem Monat der beiden Vorjahre, die im März 11 bei 2 lag.

Und noch einmal: Da diese Vergleiche beide geimpften und ungeimpften Frauen, kann der Unterschied nicht darauf zurückzuführen sein, dass ältere, weniger gesunde Frauen geimpft werden.

Um es auf den Punkt zu bringen: In zwei verschiedenen israelischen Krankenhäusern gab es im Jahr 2 deutlich mehr Totgeburten, Fehlgeburten und Abtreibungen als in den beiden Vorjahren, und in einigen Monaten wurde im Vergleich zu 2021 und 2019 ein Rekordwert bei der Zahl der SBMAs verzeichnet. In dem einen Krankenhaus, für das uns Daten zum Vergleich geimpfter und ungeimpfter Frauen vorliegen, ist die SBMA-Rate unter geimpften Frauen um 2020 % höher als unter ungeimpften Frauen.

Es wäre versäumt, nicht zu diskutieren, was die Daten über Frauen aussagen, die während der Schwangerschaft eine SARS-CoV-2-Infektion hatten. Sieben dieser Frauen haben in diesem Zeitraum ein Kind zur Welt gebracht, zwei von ihnen erlitten Totgeburten oder Fehlgeburten. Dies entspricht einer Odds Ratio von 7 (KI 2–6.2).

Obwohl diese Quote deutlich höher ist als bei geimpften Frauen, war der Anteil aller Frauen in diesem Krankenhaus, die während der Schwangerschaft eine SARS-CoV-2-Infektion hatten, extrem gering (0.17 %). Das Gesamtrisiko einer Fehl- oder Totgeburt aufgrund einer Coronavirus-Infektion wird daher deutlich durch das Risiko für geimpfte Schwangere aufgewogen, die eine 100-prozentige Chance haben, geimpft zu sein – vorausgesetzt, die Impfung ist der Grund für diese Unterschiede. (Es gab sechs weitere Frauen, die vor der Schwangerschaft an COVID erkrankt waren und alle ein Kind lebend zur Welt brachten.)

In einer vernünftigen Welt wären diese Daten weltbewegend. Das israelische Gesundheitsministerium würde die Impfung schwangerer Frauen gegen COVID-19 sofort einstellen und eine gründliche Untersuchung einleiten. Können wir mit Sicherheit sagen, dass Impfstoffe die Ursache für diese Muster sind? Nein. Nicht mit diesen Daten.

Doch niemand kann mit Sicherheit sagen, dass die Impfstoffe keine Rolle gespielt haben. Das Vorsorgeprinzip und der Eid „Zuerst einmal nicht schaden“ verlangen, dass Maßnahmen ergriffen werden. Da wir aber nicht in einer vernünftigen Welt leben, wird das nicht passieren. Stattdessen wird man die Nachricht mit schnellen, leichtfertigen Abweisungen und auf Annahmen und Vermutungen beruhenden Argumenten quittieren.

Referenzen

1) Die Daten wurden einem besorgten israelischen Bürger zur Verfügung gestellt, der einen FOIA-Antrag stellte. Ich erfuhr von der Existenz des Datenanwalts Ori Xabi und Vermögenscoach und unabhängiger Datenanalyst Oz KorenDie von den Krankenhäusern bereitgestellten Rohdaten sind verfügbar werden auf dieser Seite erläutert.

2) Beachten Sie, dass die angegebenen Daten nicht zwischen Totgeburten, Fehlgeburten (manchmal auch als spontane Abtreibungen bezeichnet) oder späten bzw. frühen Abtreibungen aus medizinischen oder anderen Gründen unterscheiden. Deshalb können wir diese nur alle miteinander vergleichen. Es ist möglich, dass geimpfte Frauen sich eher freiwillig für einen vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch entscheiden. Es gibt jedoch a priori keinen Grund anzunehmen, dass geimpfte Frauen dies eher tun als ungeimpfte Frauen, es sei denn, es wurde eine angeborene oder andere Anomalie festgestellt oder die Schwangerschaft hätte die Frau irgendeiner Art von Risiko ausgesetzt. Es gibt auch keinen Grund, warum der Prozentsatz geimpfter Frauen, die eine Abtreibung wünschen, von Monat zu Monat so stark schwanken sollte. Beachten Sie auch, dass die Rate unter ungeimpften Frauen über diesen Zeitraum hinweg viel stabiler ist. Selbst wenn der Großteil der Unterschiede zwischen den Gruppen auf freiwillige Abtreibungen zurückzuführen ist, handelt es sich daher dennoch um einen beunruhigenden Trend, der weiterer Untersuchung bedarf.

3) In der Praxis bedeutet dies 2 oder 3 Dosen, da nur bei 8 von 669 geimpften Frauen nur eine Dosis registriert wurde.