Vor einem halben Jahrhundert warnte Dr. Vernon Coleman, dass der Trend in der Arzneimittelentwicklung auf einen Rückgang bei der Schaffung wirklich origineller Medikamente hindeute, da die meisten neuen Medikamente Variationen bestehender Medikamente seien.
Die Forschungsanstrengungen konzentrierten sich auf die Entwicklung von Medikamenten gegen Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Viruserkrankungen und psychische Störungen. Der Fortschritt wurde jedoch durch die Komplexität dieser Erkrankungen und das fehlende umfassende Verständnis der Biochemie behindert. Er warnte schon vor Jahren vor der Toxizität von Medikamenten.
Darüber hinaus dürfe der Wert neuer Medikamente gegen psychische Störungen angesichts der möglichen Nachteile und gesellschaftlichen Auswirkungen nicht überschätzt werden, sagte er.
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Der folgende Aufsatz stammt aus „The Medicine Men“ (vor 50 Jahren geschrieben und erstmals 1975 veröffentlicht, jetzt aber wieder als Taschenbuch erhältlich).
Vor ein oder zwei Jahrzehnten kamen fast jährlich neue und wichtige Medikamente auf den Markt. Heute sind wirklich originelle und aufregende Arzneimittel eher die Ausnahme. Die meisten neuen Medikamente sind Variationen einiger weniger Grundthemen. Die Forschung der Pharmaunternehmen ist viel systematischer organisiert, und die Forscher neigen dazu, die gewünschten Medikamente zu entwickeln, anstatt einfach nur neue. Der Erfolg neuer Medikamente hängt in der Regel vom Marketinggeschick und den für Werbeausgaben verfügbaren Mitteln ab. In den nächsten Jahren wird sich ein Großteil der Forschung voraussichtlich auf vier Bereiche konzentrieren: Medikamente zur Behandlung von Krebs, Medikamente gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Medikamente zur Behandlung von Viruserkrankungen und Medikamente zur Behandlung von Patienten mit psychischen Störungen. Wenn wir uns die Probleme der Forscher in diesen Bereichen ansehen, wird klar, warum ein plötzlicher spektakulärer Durchbruch bei einem einzelnen Medikament unwahrscheinlicher ist als eine langsame Verbesserung der Medikamentenvielfalt.
Nehmen wir zunächst das hochemotionale Thema Krebs. Es gibt unzählige Krebserkrankungen und viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Manche Krebsarten lassen sich mit Medikamenten behandeln, andere erfordern eine Operation oder Strahlentherapie. Da verschiedene Krebsarten oft auf völlig unterschiedliche Medikamente ansprechen, ist ein Durchbruch in der Behandlung einer Krebsart (zum Beispiel einer bestimmten Leukämieart) nicht unbedingt von Bedeutung für Forscher, die nach einer Behandlung für eine andere Krebsart (selbst eine andere Leukämieart) suchen.
Das wichtigste Medikament zur Behandlung von Herzerkrankungen ist vermutlich noch immer Digitalis – der Fingerhut –, der bereits vor mehreren hundert Jahren erstmals medizinisch eingesetzt wurde. Seit seiner Entdeckung sind Hunderte weiterer nützlicher Medikamente auf den Markt gekommen, und in den kommenden Jahren werden zweifellos noch viele weitere hinzukommen. Diese Medikamente werden höchstwahrscheinlich nur bei bestimmten Erkrankungen eingesetzt und von Fachärzten verschrieben. Unabhängig von der Entwicklung neuer Medikamente besteht wenig Zweifel daran, dass in diesem Bereich mehr erreicht werden könnte, wenn man die Menschen zu einer Diät, mehr Bewegung und Raucherentwöhnung bewegen würde.
Medikamente zur Behandlung viraler Erkrankungen sind noch immer sehr rar, obwohl mehrere Pharmaunternehmen Impfstoffe herstellen, die anfällige Menschen vor der Grippe schützen sollen. Das Problem bei der Behandlung von Viruserkrankungen besteht darin, dass es viele verschiedene Virentypen gibt und daher auch viele verschiedene Medikamente benötigt werden. Die Hersteller von Impfstoffen gegen Grippe haben festgestellt, dass sie sehr schnell arbeiten müssen, um einen Impfstoff zu entwickeln, der gegen das jeweilige Virus eingesetzt werden kann. Daher werden die Fortschritte wahrscheinlich langsam und unspektakulär sein.
Im Bereich der Psychotherapie gibt es bereits viel zu viele Medikamente. Angstzustände und Depressionen gelten bei den Pharmaunternehmen als fruchtbarer Boden und haben teilweise einen Markt geschaffen. Der Bedarf hat sich jedoch durch den Zerfall der Familie, die Unfähigkeit des Hausarztes und anderer, psychologische Unterstützung zu leisten, und die Bereitschaft der Patienten, pharmazeutische Alternativen zur spirituellen Unterstützung anzunehmen, verschärft. Pillen bieten ihnen einen Ersatzarzt, der rund um die Uhr erreichbar ist. Es ist unwahrscheinlich, dass es in der pharmazeutischen Behandlung psychischer Störungen zu großen Fortschritten kommt, bis die Wissenschaftler viel mehr über die Biochemie des Nervensystems gelernt haben. Selbst dann werden die Fortschritte wahrscheinlich langsam voranschreiten, schon allein wegen der ethischen Probleme, die entstehen, wenn Ärzte versuchen, aktiv in den Stoffwechsel des Gehirns einzugreifen.
In den letzten Jahren wurden viele Werbeversprechen für Medikamente zur Behandlung schwerer psychischer Störungen wie Schizophrenie gemacht. Ärzte beginnen jedoch, den tatsächlichen Nutzen einiger dieser Medikamente in Frage zu stellen. Viele der vermeintlich wirksamen Medikamente haben in Wirklichkeit ebenso viele Probleme verursacht wie gelöst. Patienten konnten zwar nach Hause gehen, stellten aber für Freunde, Verwandte, Arbeitgeber und die Gesundheitsdienste eine große Belastung dar. Wir sollten vorsichtig sein, den Nutzen neuer Medikamente zur Behandlung psychischer Störungen nicht zu überschätzen.
Forscher, die sich mit der Suche nach neuen Medikamenten befassen, müssen einige allgemeine Punkte im Auge behalten. Erstens müssen sie bedenken, dass, wie Professor René Dubos betonte, „je selektiver die Wirkung eines Medikaments ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass seine Toxizität minimal ist.“ Die Toxizität von Medikamenten ist ein Problem, das uns noch einige Zeit begleiten wird. Bernard Towers, Professor für Pädiatrie an der University of California, schrieb: „Man muss sich fragen, ob nicht ein einziger Fall einer iatrogenen Erkrankung oder eines Todesfalls, der direkt auf den unvorsichtigen Umgang mit einem oder mehreren der leistungsstarken Werkzeuge der modernen Technologie zurückzuführen ist, ausreicht, um uns zumindest in unserer derzeitigen blinden Bewunderung für technologische Raffinesse innehalten zu lassen.“
Anstatt nach neuen Medikamenten zu suchen, wäre es wahrscheinlich klüger, unsere Ressourcen darauf zu verwenden, herauszufinden, wie wir die vorhandenen Medikamente optimal einsetzen können. Lord Rosenheim sagte dazu: „Ich frage mich manchmal, ob die enormen Summen, die derzeit in vielen Ländern für die Forschung ausgegeben werden, nicht zu einer schnelleren und spektakuläreren Verbesserung der Weltgesundheit führen könnten, wenn sie für die Anwendung des bereits Erkannten eingesetzt würden.“
Louis S. Goodman, damals Professor und Vorsitzender der Abteilung für Pharmakologie am University of Utah College of Medicine, sagte 1963 auf einer Konferenz: „Es ist an der Zeit, dass diejenigen, die für die Einführung neuer Medikamente verantwortlich sind, ernsthaft darüber nachdenken, wie sie ihren Anteil an den begrenzten Geld-, Arbeits-, Zeit- und wissenschaftlichen Arbeitskräften des Landes investieren.“ Professor Goodman führte weiter aus, er habe das Gefühl, dass die meisten Mitarbeiter von Pharmaunternehmen wüssten, ob die von ihnen entwickelten Medikamente wirklich nützlich oder nur nachgemacht und hoffentlich profitabel seien.
Wie der klinische Pharmakologe Dr. Walter Modell 1962 in seiner Aussage bei den Kefauver-Anhörungen betonte: „Die übermäßige Anzahl unnötiger Medikamente stellt eine gegenwärtige Gefahr dar. Wir können die nützlichen Medikamente weniger gefährlich und gleichzeitig effizienter machen, indem wir die Nutzlosen, Unwirksamen und Duplikate ausmerzen. Auf diese Weise ermöglichen wir es dem Arzt, sich eingehend mit den wirksamen Medikamenten zu befassen, die er seinen Patienten verschreiben wird.“
Dr. Henry E. Simmons, Direktor des Bureau of Drugs der Food and Drug Administration, unterstützte diese Ansicht im Jahr 1973: „Wenn für eine Krankheit zwanzig Medikamente zur Verfügung stehen, aber nur zwei wirksam sind, ist es für alle Patienten und die Ärzteschaft von entscheidender Bedeutung, dass eine wissenschaftliche Untersuchung erforderlich ist, um sicherzustellen, dass nur die beiden wirksamen Mittel zur Verfügung stehen.“
Vielleicht würden wir auch mehr davon profitieren, wenn Geld für Gesundheitserziehung ausgegeben würde. Wir müssen unsere Anforderungen und Prioritäten auf jeden Fall überprüfen.
Abschließend noch ein Zitat des verstorbenen Präsidenten Kennedy:
Die erfolgreiche Entwicklung von über neuntausend neuen Medikamenten in den letzten 25 Jahren hat unzählige Leben gerettet und Millionen von Menschen mit akuten und chronischen Krankheiten geholfen. Diese neuen Medikamente werden jedoch ohne vorherige Wirksamkeitsnachweise oder die unverzügliche Meldung von Nebenwirkungen auf den Markt gebracht. Diese neuen Medikamente bergen größere Gefahren, aber auch einen größeren potenziellen Nutzen als je zuvor, da sie weit verbreitet sind, oft sehr wirksam sind und durch aggressive Verkaufskampagnen beworben werden, die dazu neigen, ihre Vorzüge zu übertreiben und die mit ihrer Anwendung verbundenen Risiken zu verschweigen.
Leider ist das alles immer noch so.
Der obige Essay stammt aus „The Medicine Men“ von Vernon Coleman. „The Medicine Men“ erschien erstmals 1975 und war das erste Buch, das die Beziehung zwischen Ärzteschaft und moderner Pharmaindustrie untersuchte (und kritisierte). Eine neue Taschenbuchausgabe von „The Medicine Men“ ist jetzt erhältlich. KLICKEN SIE HIER.
Über den Autor
Vernon Coleman MB ChB DSc praktizierte zehn Jahre lang als Arzt. Er war seit über 30 Jahren hauptberuflicher Autor. Er ist Romanautor und engagierter Autor und hat viele Sachbücher geschrieben. Er hat geschrieben Bücher über 100 die in 22 Sprachen übersetzt wurden. Auf seiner Website www.vernoncoleman.com, es gibt Hunderte von Artikeln, die kostenlos gelesen werden können.
Auf Dr. Colemans Website und in seinen Videos gibt es keine Werbung, keine Gebühren und keine Spendenaufrufe. Er finanziert alles durch Buchverkäufe. Wenn Sie seine Arbeit unterstützen möchten, kaufen Sie einfach ein Buch – es gibt über 100 Bücher von Vernon Coleman im Druck. bei Amazon.

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wir brauchen keine Drogen.
Soweit ich weiß, wirkt das Placebo bei Medikamententests
genauso wie die Drogen … die Macht der Suggestion.
Die Allopathie ist völlig falsch und die Pharmaindustrie hat kein Interesse daran, Krankheiten zu heilen, sondern nur daran, dass die Menschen für den Rest ihres Lebens ihre Produkte kaufen.