Prostatakrebs kann sich ohne Symptome entwickeln. Der Prostataspezifische Antigen-Bluttest („PSA“) wird heute häufig zur Diagnose von Prostatakrebs eingesetzt. Die Wirksamkeit des PSA-Tests ist jedoch umstritten. Es bestehen Bedenken, dass er unzuverlässig ist, zu Überbehandlungen führt und unnötige Ängste auslöst, warnt Dr. Vernon Coleman.
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Prostatakrebs kann sich über mehrere Jahre hinweg entwickeln, ohne dass Symptome auftreten. Die ersten Anzeichen können jedoch denen einer normalen Prostatavergrößerung ähneln: Beschwerden oder Schmerzen beim Wasserlassen oder nächtliches Aufstehen zum Wasserlassen.
Vor etwa zehn Jahren bestand die einzige Möglichkeit, Prostatakrebs festzustellen, darin, dass der Arzt einen Finger in den Anus des Patienten steckte und die Prostata mit dem Finger abtastete. Diese Untersuchung wurde und wird als digitale rektale Untersuchung („DRU“) bezeichnet. Der untersuchende Arzt war besorgt, wenn sich die Prostata groß, uneben oder ungewöhnlich hart anfühlte.
Heutzutage betrachten Ärzte die DRE manchmal als primitiv, altmodisch, überholt und eher unzuverlässig – und es ist unwahrscheinlich, dass sie etwas anderes erkennt als einen weit fortgeschrittenen Krebs, für den es für eine Behandlung möglicherweise zu spät ist.
Die moderne Methode zur Prostatakrebsvorsorge ist die Blutuntersuchung auf Prostataspezifisches Antigen (PSA). Dieser Test misst die Menge einer Substanz, die sowohl von normalem als auch von Krebsgewebe produziert wird. Bei gesunder Prostata ist der PSA-Wert niedrig, bei Krebs jedoch steigt er an. Mittels Ultraschall lassen sich Form und Größe eines Prostatakrebstumors bestimmen.
Es bestehen weiterhin große Zweifel daran, ob sich ein Screening auf Prostatakrebs lohnt. Die Befürworter argumentieren, dass regelmäßige PSA-Tests die Krankheit frühzeitig erkennen könnten – wenn sie noch leichter zu behandeln ist. Die Gegner argumentieren, dass der Test nicht besonders zuverlässig sei (es ist möglich, dass der PSA-Wert hoch ist, aber kein Krebs vorliegt) und dass der Test nur ein weiteres Beispiel für unnötige „Hightech“-Medizin sei, die zu einer Überbehandlung von Männern führen könne, die möglicherweise Prostatakrebs haben, für die eine Behandlung aber weder notwendig noch angemessen ist. Bei etwa zwei Dritteln der Männer, die sich wegen eines erhöhten PSA-Werts einer Biopsie unterziehen, wird überhaupt kein Prostatakrebs festgestellt. Ob die Angst und die zusätzlichen Risiken einer weiteren Untersuchung einen PSA-Test lohnenswert machen, ist fraglich. (Es ist auch möglich, dass ein Mann einen negativen PSA-Test hat und trotzdem Prostatakrebs hat. Falsche Beruhigung kann tödlich sein, da ein negativer PSA-Test sowohl den Patienten als auch seine Ärzte dazu verleiten kann, andere Symptome zu ignorieren.) Einer der enthusiastischsten und bedeutendsten medizinischen Befürworter des Tests behauptet: „Ich glaube, dass die Entscheidung für ein Screening meine Chancen auf eine Diagnose erhöhen würde … und die Diagnose käme fünf bis acht Jahre früher.“ Aber, und das ist ein großes „Aber“, er gibt zu: „Es gibt keine stichhaltigen Beweise dafür, dass die größere Wahrscheinlichkeit, es zu wissen und es früher zu wissen, mein Risiko, an Prostatakrebs zu sterben, verringern würde.“
PSA-Tests werden bei amerikanischen Männern mittlerweile regelmäßig durchgeführt – eine Tatsache, die vermutlich erklärt, warum die Zahl der Fälle dieser Krankheit in den USA so schnell zunimmt. Dennoch bestehen weiterhin Zweifel daran, ob jährliche PSA-Tests die Lebenserwartung verbessern. (Genauso wie es berechtigte Zweifel am Nutzen von Brust- und Gebärmutterhalskrebs-Screening-Programmen gibt.)
Andernorts werden PSA-Tests nicht routinemäßig angeboten, mit der Begründung: „Das Screening würde zweifellos dazu führen, dass einige Männer (mit indolenter Erkrankung) an Impotenz, Inkontinenz und sogar am Tod leiden würden, was ohne die Einführung des Screenings nicht der Fall gewesen wäre.“ Es ist möglich, dass PSA-Tests mehr schaden als nützen.
Hinweis: Der obige Kurzaufsatz stammt aus dem Buch „Wie man Gesundheitsprobleme zwischen 50 und 120 Jahren bewältigt“ von Dr. Vernon Coleman und Donna Antoinette Coleman. Informationen zum Erwerb dieses Buches (das Informationen über zahlreiche Erkrankungen enthält, die Menschen zwischen 50 und 120 Jahren betreffen) finden Sie hier. KLICKEN SIE HIER.
Über den Autor
Vernon Coleman MB ChB DSc praktizierte zehn Jahre lang als Arzt. Er war seit über 30 Jahren hauptberuflicher Autor. Er ist Romanautor und engagierter Autor und hat viele Sachbücher geschrieben. Er hat geschrieben Bücher über 100 die in 22 Sprachen übersetzt wurden. Auf seiner Website HIER KLICKEN, es gibt Hunderte von Artikeln, die kostenlos gelesen werden können.
Auf Dr. Colemans Website und in seinen Videos gibt es keine Werbung, keine Gebühren und keine Spendenaufrufe. Er finanziert alles durch Buchverkäufe. Wenn Sie seine Arbeit unterstützen möchten, kaufen Sie einfach ein Buch – es gibt über 100 Bücher von Vernon Coleman im Druck. bei Amazon.
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